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男子阳痿却频找妻子嘿咻 他坦承“想控制却控制不住”

每个人都有性需求,但亚洲国家保守的社会风气,让人不敢随便开口谈“性”,而“性爱成瘾”更是被视为不正常。影响性欲高低的因素很多,并不是“动不动性致勃勃”或是性需求高就有问题,过度性行为如同其他过度行为(如洁癖而过度洗手一样),不该因“性”就被污名化。

每个人都有性需求,但亚洲国家保守的社会风气,让人不敢随便开口谈“性”,而“性爱成瘾”更是被视为不正常。影响性欲高低的因素很多,并不是“动不动性致勃勃”或是性需求高就有问题,过度性行为如同其他过度行为(如洁癖而过度洗手一样),不该因“性”就被污名化。

男子阳痿 却早晚都缠着妻子

恩主公医院精神科主任林立宁举例,一名男子阳痿却还是持续找妻子发生亲密关系,一天至少一到三次,妻子觉得不对劲,逼问之下,男子这才腼腆地说“想控制却控制不住”,最后在妻子陪同下求诊。

双和医院精神科医师陈永展也说,45岁男子因其他疾病来就诊,住院期间,不管护理师还在病房内,就脱裤自慰,有时候在交谊厅也会突然开始自慰,后来他才坦承,“我就是想要啊。”陈永展询问男子家人,老母亲说,儿子在家十几年都这样,已经习惯了,他都会在房间内看A片,还会动手打人,弟弟也因此搬出去住,经诊断后发现,他只剩下吃与性的冲动,不做就会焦虑。

性爱成瘾3阶段 评估是否符合

不一定“性致勃勃”就是等于成瘾。陈永展解释,性爱成瘾症大致可分为三个阶段:

1.初期:病患会因为想做爱而感到困扰,会选择去看色情书籍、A片等自慰。

2.中期:病人整天都在寻找“性”,进而影响生活,任何抿嘴、挑眉等行为都有可能刺激感官,引起兴趣。

3.后期:病患会不顾染病的风险,发生不安全性关系,甚至会使用暴力手段达到目的。

如洁癖等过度行为 不该被污名化

“性爱成瘾症”目前尚未被列入精神疾病的正式诊断中,林立宁解释,因为这现象牵涉很广,包含与性有关的冲动、影像、想法、行为等,例如性行为成瘾、情色图片成瘾、偷窥、暴露等,其中成瘾的构成要件与“物质成瘾”类似,包括必须增加原来的行为,才能获得满足;不持续原来的行为,会不舒服;想要控制,却无法控制;明知道不该这样,却还是非得如此。

有了这几项构成要件,还要因该行为造成心理、社会、职业等功能受损,才能算是“疾病”。不过,林立宁认为,过度性行为就跟认定其他过度行为,如洁癖而洗手比较多次一样,要有“临床够严重、功能受损够多”才需要积极介入治疗,不能因为“性行为”就被污名化成负面的价值。

怕丢脸不敢求诊 案例因此不多

根据美国研究,性爱成瘾症大约在3%到6%之间,男性比率较高,不算特别稀有,不过其症状较隐私,再加上亚洲国家保守风气影响,多数病人不敢也不愿求诊,宁愿私下服用偏方,结果症状没有改善,反而因此更伤身。陈永展也说,案例少之又少的原因,多为许多人怕丢脸,根本不敢求诊。

林立宁解释,性爱成瘾的行为,未必如外界直觉推论的会引起阳痿等症状,但不安全的性行为可能会导致性病,还有可能因过度性行为出现忧郁、焦虑等情绪,目前主要的治疗分为药物治疗与心理治疗,要视临床症状而定。

陈永展也认为,一旦发现性成瘾,最主要的是“找到原因在哪?”虽然这并不会造成阳痿、性冷感等症状,成瘾症患者对性仍有高度兴趣,但可能会因此造成性病的发生,也无法维持一般生活,会一直换性伴侣,持续有性无爱的关系。

多伴随焦虑忧郁 配合药物治疗

性爱成瘾症患者多伴随焦虑、忧郁等情绪,有些人无法适当表达情感、表达爱,或受小时候环境影响;有些是服用荷尔蒙药物、脑下垂体肿瘤压迫神经等情况导致。通常会建议病患要找到其他纾压方式,转移注意力及目标,而这种情况下,家人的陪伴也很重要。

“目前尚未有研究证实各种疗法孰优孰劣。”林立宁表示,治疗主轴的选择还是要视临床症状而定,若“想要控制却控制不住”的强迫意念越强,可使用血清素回收抑制剂、血清素及正肾上腺素回收抑制、情绪稳定剂等药物治疗;若“关系紧张”的成分越多,就会以认知行为治疗、接纳与承诺疗法、婚姻与关系治疗等为主。

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